Assistente Administrativo – Jardim Paulista,SP

Vaga de emprego disponível para: Assistente Administrativo – Jardim Paulista,SP

Empresa: UnitedHealth Group

Descrição da Vaga: Somos o Américas, especializados em serviços médico-hospitalares. Nossa rede de hospitais e centros médicos busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença na vida das pessoas.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!Principais responsabilidades:· Conferir as autorizações dos procedimentos (procedimentos cirúrgicos, diagnósticos, exames, materiais de alto custo (consignados, de estoque e outros tipos)), medicamento e materiais conforme regra dos convênios, enviar toda documentação ao faturamento para finalização do processo do fechamento da conta dentro do prazo definido entre as partes e respectivos convênios;· Utilizar as ferramentas necessárias e disponíveis para cada etapa do processo como tabela AMB, TUSS, tabelas próprias dos convênios, conferindo todas as informações pertinentes, contribuindo com a eficácia do processo;· Solicitar relatório médico para justificar divergência entre materiais e procedimentos aprovados x solicitados, a fim de complementar a autorização do convênio e evitar possíveis glosas;· Digitar notas de despesas do centro cirúrgico, da hemodinâmica, respectivos honorários médicos, taxas de serviços e de equipamentos, conferindo se há divergências nos procedimentos realizados para solicitação de relatórios médicos para liberação complementar do convênio;· Efetuar o fechamento das faturas referentes às despesas particulares dos pacientes de altas, pacotes de pronto[1]socorro, exames de pacientes externos, entre outros, sempre que necessário;· Receber prontuários (parciais, alta e óbito), fazer prorrogação das diárias no sistema para os convênios do grupo Amil e no caso de convênios externos fazer conforme a regra e contrato entre as partes, bem como rever a organização de documentos arquivados no prontuário e fazer a correção ou sinalizar a área responsável para que seja feita;· Protocolar e encaminhar documentos para serem anexados ao prontuário nos respectivos setores (notas de despesas, relatório, laudos e outros), conforme rotina estabelecida para a área;· Participar do processo geral que envolve a qualidade do trabalho no setor, executando atividades relacionadas a área, bem como fazer coberturas de folgas, férias, licenças médicas conforme orientação da liderança direta e indireta;· Executar outras atividades relacionadas aos processos da área, conforme designado pelos líderes imediatos ou de acordo com a necessidade da área;· Cumprir e respeitar as normas e regras instituídas pela empresa, bem como as regras dos órgãos certificadores adotados por esta instituição.Qualificações Necessárias:

• Ensino médio completo;
• Experiência com operadora de saúde, pré-faturamento e autorização cirúrgica;
• Vivência no âmbito hospitalar;
• Conhecimento básico do Pacote Office;
• Disponibilidade em escala 5×2, das 08h as 18 (seg a qui) e das 08h as 17h (sex)?

Nosso compromisso é promover uma cultura de inclusão da diversidade, que capacita nossas pessoas colaboradoras a contribuir com o seu melhor. Todas as pessoas candidatas qualificadas serão considerados para as vagas, sem distinção de etnia, religião, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade ou deficiência. Somos um empregador de igualdade de oportunidades de emprego.Palavras-Chave: Américas, ASM, Assistente Adm, Autorização Cirúrgica, Faturamento, PCD, Pessoas com Deficiência, São Paulo, SP.

Localização: São Paulo – SP

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